■頻拍性心房細動による心不全■
頻拍コントロールにより心臓機能が改善した心房細動
公開日 2009.5.18　　更新日 2009.6.28　左メニューを隠す　TOPへ　　　
左室の縦切り断面（左室長軸断面）
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(2)治療後： 約6ヶ月後
　途中経過は、検査資料が抜けていることもあり、6ヶ月後のみを提示します。アーチストというβ遮断薬の内服療法により、心拍数が低下しています。利尿剤は使っていません。ワルファリンは継続投与しています。検査記録中の心拍数は約70-75/分（検査中66-97/分、心房細動）です。
　心腔の大きさの計測値
左室の短径：拡張末期（最大時）52mm、収縮末期（最小時）41mm
左室の動きの指標：左室駆出率42％、左室径短縮率19%
　左室壁運動は軽度低下に改善。
左房前後径：57mm（最大時）
左室は小さくなり、左室壁運動は改善した。
グラフ：左室径や左室の動きの経時的変化

β遮断薬による治療により、1ヶ月から心拍数が安静時90未満になり、労作時の息切れがしなくなり、仕事がらくになったと言う。胸部レントゲン写真での心臓の大きさ：心胸比54.5%→51%（軽度縮小）、心エコーでの左室径57mm→52mm（縮小）左室壁運動=左室駆出率28%→42%（著明改善）、血漿BNP値 636ng/dl→ 217ng/dl（著明改善）などの心不全重症度の客観的指標も明らかに改善した。

(2)6ヶ月後の心電図（I 誘導）心拍数は66-97/分に減少している。
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