【初期妊娠リスク自己評価】
あなた自身またはあなたのパートナーの妊娠リスク評価にご利用下さい。
公開日 2005.09.24 更新日 2005.09.024 
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出産時のトラブル、新生児の死亡、帝王切開、大量出血、未熟児出産などの出産リスクを予測する問診表です。欧米ではすでに出産リスク評価表があります。この問診表は研究班が諸外国の評価表や妊婦28,00人の分析から厚生労働省の研究班が作成したものです。愛育病院のホープページにも妊娠リスク自己評価表(初期、後半期)がありますので、妊婦の方はこれも参考としてください。

【 初期妊娠リスク自己評価 】
厚生労働省研究班作成 
妊娠がわかった時にチェックする。


質問1:出産するときの年齢
15歳以下(1点) 16〜34歳(0点) 35〜39歳(1点) 40歳以上(5点)

質問2:出産経験がある
はい(0点) いいえ(1点)

質問3:身長は150cm以上ある
はい(0点) いいえ(1点)

質問4:妊娠前の体重  
65Kg未満(1点) 65〜79Kg(0点) 80〜99Kg(1点) 100Kg以上(5点)

質問5:タバコと20本以上吸う
はい(1点) いいえ(0点)

質問6:毎日お酒を飲む
はい(1点) いいえ(0点)
質問7:抗精神薬を使用している
はい(2点) いいえ(0点)
質問8:持病などについて  
持病などについて(各1点)
●高血圧はあるが薬は服用していない している(1点) していない(0点)
●先天性股(こ)関節脱臼(だっきゅう) ある(1点) なし(0点)
●子宮がん検診での異常(クラスIIIb以上) ある(1点) なし(0点)
●肝炎 ある(1点) なし(0点)
●心臓病があるが、激しい運動をしなければ問題ない 問題あり(1点) 問題なし(0点)
●甲状腺疾患があるが症状はない 症状あり(1点) 症状なし(0点)

●糖尿病があるが服薬も注射もしていない

している(1点) していない(0点)
●風疹(ふうしん)の抗体は........ ある(1点) ない(0点)

持病などについて(各2点)
●甲状腺疾患があり治療不十分 はい(2点) いいえ(0点)
●全身性エリテマトーデス(SLE) ある(2点) なし(0点)
●慢性腎炎 ある(2点) なし(0点)
●肝炎 ある(2点) なし(0点)
●精神神経疾患 ある(2点) なし(0点)
●気管支喘息(ぜんそく) ある(2点) なし(0点)

●血液疾患

ある(2点) なし(0点)
●てんかん ある(2点) なし(0点)
●血液型がRh陰性 はい(2点) いいえ(0点)

持病などについて(各5点)
●25高血圧で薬を服用している はい(5点) いいえ(0点)
●心臓病があり、少しの運動でも苦しい はい(5点) いいえ(0点)
●糖尿病でインスリンを注射している はい(5点) いいえ(0点)
●抗リン脂質抗体症候群といわれた はい(5点) いいえ(0点)
●HIV陽性 はい(5点) いいえ(0点)

質問9:前回の妊娠経過について
甲状腺疾患があるが症状はない
前回の妊娠経過について(各1点)
●子宮筋腫(きんしゅ)がある はい(1点) いいえ(0点)
●子宮腟(ちつ)部の円すい手術を受けた はい(1点) いいえ(0点)
●妊娠高血圧症候群軽症(血圧140/90以上、150/110未満) はい(1点) いいえ(0点)
●出産後出血多量(500ml以上) はい(1点) いいえ(0点)
●巨大児(4Kg以上) はい(1点) いいえ(0点)


前回の妊娠経過について(各2点)
●巨大子宮筋腫がある はい(2点) いいえ(0点)
●子宮手術を受けた はい(2点) いいえ(0点)
●2回以上の自然流産 はい(2点) いいえ(0点)
●帝王切開 はい(2点) いいえ(0点)
●早産 はい(2点) いいえ(0点)
●死産 はい(2点) いいえ(0点)
●新生児死亡 はい(2点) いいえ(0点)
●新生児の大きな奇形 はい(2点) いいえ(0点)
●低出生体重児(2500g未満) はい(2点) いいえ(0点)

前回の妊娠経過について(各5点)
●妊娠高血圧症候群重症(血圧が160/110mmHg以上) はい(5点) いいえ(0点)
●常位胎盤(たいばん)早期剥離(はくり) はい(5点) いいえ(0点)

質問10:今回の妊娠の経緯などについて  
今回の妊娠の経緯などについて
●排卵誘発剤の注射 はい(1点) いいえ(0点)
●予定日不明妊娠 はい(1点) いいえ(0点)
●減数手術を受けた はい(1点) いいえ(0点)
●体外受精 はい(2点) いいえ(0点)
●長期不妊治療後の妊娠 はい(2点) いいえ(0点)

質問11:妊婦検診について
妊婦検診について
●28週以後の初診 はい(1点) いいえ(0点)
●出産時が初診 はい(2点) いいえ(0点)

質問13:妊娠初期検査の結果
妊娠初期検査の結果
●B型肝炎陽性 はい(1点) いいえ(0点)
●性感染症(梅毒、りん病、外陰ヘルペス、クラミジアの治療中) はい(2点) いいえ(0点)



この問診表は、妊娠初期における出産リスク評価のための問診表です。

●合計点0〜1点●
 低リスクです。現在のところ大きな問題はなく心配いりません。

●合計点2〜3点●
 中リスクです。高リスク妊娠に対応可能な病院と密接に連携する施設での妊婦健診、出産を考慮してください。

●合計点4点以上●
 高リスクです。高リスク妊娠に対応可能な病院での妊婦健診、出産を考慮してください。

参考資料
 この評価表は読売新聞に2005年8月28日号で紹介されたものです。(厚生労働省研究班が作成したものを一部改変)